Category Archive: ทำจมูก

ทุกเรื่องที่คนทำจมูกต้องรู้

Oct 23

อาการที่ต้องระวังหลังการเสริมจมูก

nosetip

ในปัจจุบัน มีการศัลยกรรมจมูกกันค่อนข้างแพร่หลายทั้งจากศัลยแพทย์ตกแต่งโดยตรงและจากแพทย์ทั่วไป ปัญหาที่เกิดจากการทำจมูกจึงพบได้เป็นจำนวนมากขึ้น โดยเฉพาะที่เกิดจากการผ่าตัดของแพทย์ทั่วไปที่ไม่ใช่แพทย์เฉพาะทาง มีตั้งแต่ปัญหาเล็กน้อยจนถึงปัญหาร้ายแรงที่ทำให้เสียโฉมได้ ดังนั้นก่อนที่ปัญหาจะลุกลามจนไม่สามารถแก้ไขได้ เราควรมาทำความรู้จักกับอาการไม่พึงประสงค์หรืออาการเตือนที่บอกว่าต้องกลับไปแก้ไขแล้ว 1.ปลายจมูกบางหรือใส กรณีนี้พบได้บ่อยมาก บางคน “บาง” ทันทีหลังจากยุบบวม บางคนรูสึกบางหลังจากนั้นไม่กี่เดือน ปัญหานี้เกิดจากการใส่ซิลิโคนที่สูงหรือยาวเกินกว่าผิวหนังจะรับได้ 2.ปลายจมูกหรือสันจมูกแดง เกิดได้จากหลายสาเหตู เช่น ใส่ซิลิโคนขนาดใหญ่เกินไป ทำให้ผิวหนังขาดเลือดไปเลี้ยงทำให้ร่างกายต้องสร้างเส้นเลือดฝอยเพิ่มขึ้น คนที่เคยฉีดฟิลเล่อร์มาก่อนแล้วไปเสริมจมูกก็พบปัญหานี้ได้บ่อย เนื่องจากตัวฟิลเล่อร์เองเคลื่อนตัวมาอยู่ผิวหนังชั้นตื้น การอักเสบติดเชื้อก็ทำให้เกิดจมูกแดงแต่มักจะมีอาการบวมๆยุบๆร่วมด้วย 3.จมูกบวมๆยุบๆ มักเกิดจากการติดเชื้อที่ไม่รุนแรง ช่วงไหนที่ร่างกายแข็งแรงก็จะดูปกติ แต่เมื่อไหร่ที่ร่างกายอ่อนแอหรือพักผ่อนน้อย ก็จะมีอาการบวมๆยุบๆให้เห็น 4.มีน้ำใสๆหรือขุ่นๆออกจากบริเวณในจมูกหรือรอยผ่าตัดเดิม เป็นอาการของจมูกอักเสบติดเชื้อซึ่งอาการมากน้อยแล้วแต่ชนิดของเชื้อโรค รายที่รุนแรงมักมีอาการปวด บวมแดงของจมูกร่วมด้วย ซึ่งจำเป็นต้องถอดตัวซิลิโคนออกทันที 5.สีผิวหนังจมูกกลายเป็นสีดำ แสดงว่าการอักเสบติดเชื้อชนิดรุนแรง หรือปล่อยการอักเสบไว้นานเกินไป กรณีนี้จะทำให้เสียโฉมแบบถาวรได้ถ้ารักษาไม่ทัน 6.มีแกนซิลิโคนโผล่ออกมานอกผิวหนัง โดยมากมักเกิดบริเวณปลายและแนวกลางของจมูก บางคนเข้าใจผิดคิดว่าเป็นสิวก็มี กรณีอื่นๆ เช่น อาการเอียงของแกนจมูก อาการรัดตัวของผิวหนังต่อแท่งซิลิโคนมากเกินไปจนเห็นเป็นแท่ง กรณีเหล่านี้ไม่ก่อให้เกิดความอันตรายต่อร่างกาย เป็นการแก้ไขเพื่อความสวยงามเท่านั้น รวมถึงระยะเวลาที่ผ่าตัดไว้ก็ไม่ได้เป็นสาเหตุที่ต้องแก้ไขใหม่ถ้าไม่มีปัญหาเกิดขึ้น ยกเว้นรายที่ใส่มานานแล้วมีแคลเซียมไปเกาะอยู่มาก ก็จะทำให้ผิวหนังของจมูกขรุขระเวลาสัมผัส กรณีนี้ก็สมควรแก้ไขใหม่ การเสริมจมูกจึงเป็นงานการแพทย์ที่ต้องเฝ้าติดตามเป็นระยะเวลานานพอสมควร จึงจะบอกได้ว่าสวยปลอดภัยหรือไม่อย่างไร ไม่ใช่แค่ทำมาไม่กี่วันแล้วไป Post review กันใน …

Continue reading »

Jun 12

เสริมจมูกด้วยหนังแท้

dermal_fat

เสริมจมูกด้วยหนังแท้ ในปัจจุบันการทำให้จมูกโด่งขึ้นนั้นมีหลายวิธี ตั้งแต่การฉีดด้วยสารเติมเต็มหรือฟิลเล่อร์ การเสริมด้วยซิลิโคน หรือสารสังเคาระห์อย่างอื่นๆเช่น Gortex เป็นต้น ยังมีการเสริมจมูกอีกวิธีหนึ่งซึ่งไม่ค่อยได้พูดถึงกันในวงกว้าง นั่นคือการเสริมด้วยหนังแท้ของเราเอง การเสริมจมูกด้วยหนังแท้(Dermal fat graft)เป็นอย่างไร สำหรับคนที่ไม่ต้องการสารแปลกปลอมเข้าสูร่างกายไม่ว่าว่าจะเป็นสารเติมเต็มตระกูลไหนๆก็ตาม หรือกลัวปัญหาของแท่งซิลิโคนที่อาจเกิดขึ้นในภายหลัง การใช้เนื้อเยื่อของเราจึงเป็นทางออกที่ดีที่สุด ในกรณีการใช้เนื้อเยื่อของเราเองนั้น สามารถใช้กระดูกอ่อนซ๊่โครง ไขมัน และหนังแท้ การใช้กระดูกอ่อนจากซ๊่โครงก่อให้เกิดแผลเป็นเห็นได้ชัดและถาวรบริเวณใต้ราวนม จึงไม่เป็นที่นิยม นอกจากจำเป็นจริงๆเท่านั้น เช่น จมูกหักและยุบตัวหลังอุบัติเหตุ เป็นต้น สำหรับการฉีดไขมันแม้ว่าจะมีแพทย์บางท่านใช้อยู่ แต่ก็มีข้อจำกัดในเรื่องการคงรูป และรูปร่างที่อาจบิดเบี้ยวได้ จากการสลายของไขมันที่ไม่เท่ากันในแต่ละส่วน และไขมันส่วนใหญ่จะสลายหายไปในที่สุด การใช้หนังแท้ซึ่งเป็นแผ่นและมีพื้นผิวที่เรียบกว่าจึงเป็นทางออกที่ดีในกรณีนี้ แม้ว่าจะเกิดรอยแผลบ้างจากการที่ต้องตัดผิวหนังมาใช้ แต่ผิวหนังส่วนที่ใช้มักนำมาจากส่วนที่ซ่อนแผลได้อยู่แล้ว เช่น ร่องก้นหรือร่องใต้ก้น เป็นต้น จึงไม่ได้สร้างปัญหาในการมองเห็นแต่อย่างใด ใครที่เหมาะกับวิธีนี้ วิธีนี้เหมาะกับผู้ที่ไม่อยากได้วัสดุหรือสารแปลกปลอมเข้าสู่ร่างกาย ผู้ที่ต้องการความโด่งไม่มากนัก รวมทั้งผู้ที่จมูกเอียงไม่สามารถเสริมซิลิโคนได้ เป็นต้น นอกจากนี้เรายังสามารถใช้หนังแท้มาแก้ไขในกรณีที่ผิวหนังจมูกบางหรือทะลุได้อีกด้วย หรืออาจใช้ร่วมกับการเสริมซิลิโคนก็ได้ ข้อดีของวิธีนี้ เป็นเนื้อเยื่อของเราเอง ร่างกายไม่ปฏิเสธแน่นอน ดูกลมกลืนไม่เป็นแท่ง สามารถบิดไปมาได้ ไม่ต้องกลัวเรื่องทะลุหรืออักเสบในภายหลัง อยู่ถาวร ข้อจำกัดของวิธีนี้ ไม่สามารถทำให้โด่งหรือคมเท่ากับการเสริมด้วยแท่งซิลิโคน แต่ในกรณีที่เสริมหลายชั้นหรือเสริมหลายครั้งก็สามารถทำให้สูงได้พอสมควร มีรอยแผลบ้างเล็กน้อยบริเวณส่วนที่นำมาใช้ …

Continue reading »

Sep 18

จมูกโต(2)

จมูกโต (2) ดังที่กล่าวแล้วสาเหตุของจมูกโตมีได้หลายอย่างตั้งแต่ ฐานกระดูกกว้าง กระดูกอ่อนบาน ไขมันเยอะและผิวหนังหนา เรื่องฐานกระดูกกว้างได้พูดไว้แล้วในจมูกโต(1) ใครสนใจย้อยกลับไปดูได้ของเดือน Mar 2014 คราวนี้เรามาดูส่วนอื่นกันบ้าง กระดูกอ่อนบาน ปลายจมูกของเรานั้นจะประกอบด้วยกระดูกอ่อน 2 ส่วนคือส่วนบน(Upper Lateral Cartilage) และส่วนปลายปีก (Alar Cartilage) ส่วนที่เกี่ยวข้องกับจมูกที่โตคือกระดูกอ่อนส่วนปลายปีกที่มีลักษณะะคล้ายปีกนกที่แผ่ออกไปสองด้าน ถ้าแผ่กว้าง ปลายจมูกก็จะบานหรือใหญ่ รายที่กางไม่มากปลายจมูกก็จะยกขึ้นและดูเล็กกว่า ซึ่งคนเอเชียอย่างเราๆนั้นมักมีกระดูกอ่อนที่เล็กและกางกว่าคนยุโรป (Caucasian) ทำให้ปลายจมูกของเราดูโตและเตี้ยกว่า การแก้ไข ต้องใช้วิธีที่เรียกว่า ศัลยกรรมจมูกแบบเปิด (Open rhinoplasty ) เพื่อตรวจดูลักษณะของกระดูกอ่่อนที่มีอยู่ จากนั้นจึงทำการปรับแต่งกระดูกอ่อนส่วนปลายปีกด้วยการเย็บให้ได้รูปที่เล็กลง ซึ่งมักจะต้องนำกระดูกอ่อนจากหลังใบหูมาร่วมด้วยเสมอ วิธีนี้นอกจากจะทำให้ปลายจมูกเล็กลงแล้ว ยังทำให้จมูกดูยาวขึ้นได้อีกด้วย การผ่าตัดรักษาด้วยวิธีนี้ศัลยแพทย์ต้องมีความชำนาญมากๆ ไม่เช่นนั้นอาจทำให้จมูกเสียรูปแบบถาวรได้ ไขมันเยอะ คนส่วนใหญ่มักเข้าใจผิดว่าจมูกที่โตนั้นเกิดจากไขมันที่เยอะ เมื่อขูดออกแล้วจะทำให้จมูกเล็กลง จริงอยู่ แม้ว่าไขมันที่อยู่ใต้ผิวหนังจะเป็นสาเหตุหนึ่งที่ทำให้จมูกดูโตได้  แต่ก็ไม่ได้หนามากๆจนเป็นสาเหตุหลักอย่างที่เข้าใจกัน แถมยังพบน้อยกว่ากรณีกระดูกอ่อนบานเสียอีก การแก้ไขก็คือการเอาไขมันส่วนเกินออก ซึ่งมักจะได้ไม่มากนัก เพราะถ้าเอาออกมากๆ ผิวหนังจะบางเกินไป ทำให้ผิวหนังขาดเลือดไปเลี้ยงและตายได้ ที่สำคัญการเอาไขมันออก จะทำให้เกิดพังพืดมาแทนซึ่งบวกลบคูณหารแล้วจมูกก็ไม่ได้เล็กลงมากนัก ผิวหนังหนา …

Continue reading »

Older posts «