Category Archive: สารเติมเต็ม

ข้อควรรู้ก่อนใช้สารเติมเต็ม(Filler)

Dec 08

ฉีดไขมันทั่วหน้าจำเป็นมั้ย

ฉีดไขมันทั่วหน้าจำเป็นมั้ย ยังมีคนไข้จำนวนมากที่ยังไม่เข้าใจเรื่องการเติมเต็มไขมันบนใบหน้า หลายครั้งที่มักจะขอให้เติมทั่วใบหน้า ด้วยความเข้าใจว่า การเติมไขมันทั่วใบหน้าจะทำให้ใบหน้าดูเด็กลง จริงอยู่แม้ว่าการเติมไขมันบนผิวหน้าจะทำให้ผิวบริเวณที่เติมนั้นดูสดใสขึ้น แต่ก็เป็นในระยะแรกๆเท่านั้น จากนั้นผิวก็จะกลับมาเป็นปกติเหมือนเดิม แต่มีความอิ่มหรือเต็มมากขึ้นตามจำนวนไขมันที่เติมเข้าไปและที่หลงเหลืออยู่ จุดประสงค์หลักของการเติมไขมัน จริงๆแล้วการเติมเต็มด้วยเซลไขมันตนเอง ชื่อก็บอกอยู่แล้วว่าเป็นการเติมเพื่อให้เต็ม ดังนั้น การใช้ไขมัน จึงเป็นไปเพื่อแก้ไขข้อบกพร่องในเรื่องปริมาณเป็นหลัก เช่น แก้มตอบ ขมับตอบ ร่องแก้มลึก เป็นต้น อีกเหตุผลหนึ่งก็คือการเติมเพื่อปรับแต่งให้มีมิติมากขึ้น เช่น การเติมโหนกแก้ม หน้าผากหรือคางเป็นต้น จะมีบ้างที่นำไปใช้เพื่อแก้ไขปัญหาสีที่คล้ำบริเวณใต้ตา แต่ผลมักไม่แน่นอน และต้องใช้ประสพการณ์ขั้นสูงถึงจะทำได้ ดังนั้นจะเห็นได้ว่าไม่มีข้อไหนที่จะทำให้ผิวหน้าดูสดใสขึ้นเลย การเติมทั่วใบหน้ามีข้อเสียหรือไม่ แน่นอนครับ อะไรที่มากเกินไป ย่อมไม่มีผลดี อย่าลืมว่าไขมันก็เป็นเซลชนิดหนึ่ง เมื่อเข้าสู่ผิวหน้าแล้วก็จะเป็นเซลไขมันในจุดนั้นๆ ดังนั้น อาจทำให้ผิวหน้าบริเวณนั้นๆมีไขมันมากจนเกินไป โดยเฉพาะกรณีที่เราอ้วนหรือมีน้ำหนักตัวมากขึ้น การเอาเข็มเข้าไปในผิวหนังโดยไม่จำเป็นจากการฉีดไขมันก็จะทำให้เกิดบาดแผลใต้ผิวหนังและเกิดเป็นพังผืดโดยไม่จำเป็นเช่นกัน แม้จะไม่มากก็ตาม ดังนั้นการใช้ไขมันมาเติมเต็มบริเวณใบหน้า จึงควรเลือกเฉพาะบริเวณที่จำเป็นจริงๆเท่านั้น อย่าไปคิดว่าเติมทั้งทีเติมให้ทั่วใบหน้าเลยจะได้หน้าเด็ก จะคิดแบบการทาเครื่องสำอางไม่ได้เด็ดขาด เพราะไขมันเข้าแล้วออกไม่ได้ จะมาเอาออกในภายหลังก็ยากมาก กล่าวโดยสรุปก็คือ การเติมเต็มไขมัน ควรใช้เท่าที่จำเป็นเท่านั้น อย่าหลงผิดว่าจะทำให้หน้าเด็กและอย่าหลงคำโฆษณากับประเภทเหมาจ่ายทั่วหน้าด้วยไขมัน ไม่เช่นนั้น คุณอาจได้จ่ายแพงอย่างที่ไม่คาดคิดมาก่อนแน่นอน

Jun 16

ฉีดฟิลเล่อร์รักษาถุงใต้ตา

filler

ฉีดฟิลเล่อร์รักษาถุงใต้ตา พอดีเมื่อเช้าได้รับเมล์สอบถามจากคนไข้ท่านหนึ่งว่า ตนเองนั้นมีปัญหาเรื่องถุงใต้ตา หมอแนะนำให้ฉีดฟิลเล่อร์หรือสารเติมเต็มเพื่อแก้ไขถุงใต้ตา ไม่แนะนำให้ผ่าตัดเอาถุงออก เนื่องจากจะทำให้ตาลึกโบ๋และดูแก่ เป็นความจริงหรือไม่ ก่อนจะตอบคำถามนี้ ต้องมาทำความเข้าใจกันก่อนว่าถุงใต้ตาที่นูนออกมาให้เห็นนั้น เกิดจากสาเหตุใด ความจริงแล้วใต้ตาของเรานั้นจะมีก้อนไขมันอยู่เป็นปกติตั้งแต่เกิด แต่เนื่องจากว่ากล้ามเนื้อรอบดวงตานั้นมีความแข็งแรง คล้ายๆกับผนังกำแพง ทำให้ก้อนไขมันไม่สามารถดันตัวออกมาได้ เมื่อเราอายุมากขึ้นผนังกล้ามเนื้อนี้จะหย่อนตัวลงทำให้ถุงไขมันดันตัวออกมาให้เห็นได้ บางคนอาจมีประวัติในครอบครัวเรื่องถุงไขมันใต้ตา ก็อาจพบได้ตั้งแต่วัยรุ่น เนื่องจากจำนวนไขมันมีมากหรือผนังกล้ามเนื้อบางตั้งแต่กำเนิด เป็นต้น เมื่อไขมันดันตัวออกมาแล้ว ก็ทำให้เกิดเป็นร่องหรือเงาใต้ถุงตา ทำให้ตาดู่อ่อนล้าไม่สดใส บางคนอาจมีร่องน้ำตา (Tear trough) ร่วมด้วย ยิ่งทำให้ดูเหนื่อยมากขึ้น ดังนั้นการรักษาด้วยการเติมเต็มร่องน้ำตาหรือร่องใต้ถุงตา ด้วยการเติมฟิลเล่อร์ เพื่อให้ร่องใต้ตามีระดับเสมอกับถุงใต้ตานั้น จึงเป็นการแก้ปัญหาที่ปลายเหตุ อาจทำให้บริเวณนี้ดูอูมมากขึ้น เวลายิ้มอาจทำให้เห็นเป็นสองก้อน เนื่องจากไขมันและฟิลเล่อร์จะแยกกันอยู่ อีกทั้งฟิลเล่อร์ส่วนมากมีอายุประมาณหนึ่งปี คนไข้ก็ต้องกลับมาฉีดซ้ำอีก การฉีดครั้งถัดๆไปจะทำให้ความไม่เรียบเนียนมีโอกาสเกิดได้มากขึ้น เนื่องจากทุกครั้งที่ฉีดจะมีพังพืดเกิดขึ้นไม่มากก็น้อย เราจึงพบเสมอๆว่าคนไข้มักไม่พึงพอใจต่อการฉีดฟิลเล่อร์ซ้ำในครั้งถัดๆมา อย่างไรก็ตามมิได้หมายความว่าฟิลเล่อร์ไม่มีข้อบ่งชี้ในบริเวณนี้ ในบางคนที่มีร่องน้ำตาน้อยๆโดยไม่มีถุงใต้ตา ก็สามารถรักษาด้วยวิธีนี้ได้ เพียงแต่ต้องยอมรับว่าต้องทำซ้ำเท่านั้น สำหรับปัญหาเรื่องตาโบ๋หลังการผ่าตัดถุงใต้ตานั้น เป็นความบิดเบือนของคนทัี่ไม่เคยทำ หรือเคยเห็นผลงานจากหมอที่ไม่มีความเชี่ยวชาญในการผ่าตัดมากกว่า เพราะสำหรับศัลยแพทย์ที่เชี่ยวชาญแล้ว ปัญหาเรื่องตาลึกโบ๋มีโอกาสเกิดขึ้นน้อยมาก เนื่องจากไขมันไม่เคยถูกขุดรากถอนโคนออกจนหมด จะเอาออกเท่าที่จำเป็นเท่านั้น โดยคำนึงถึงความเรียบเนียนเป็นหลัก กล่าวโดยสรุปก็คือ การผ่าตัดยังเป็นวิธีที่มาตรฐานในการรักษาเรื่องถุงใต้ตาอยู่ อย่าได้ให้ความเข้าใจผิดๆ ไม่ว่าจะเป็นตาลึกโบ๋ …

Continue reading »

Jan 30

ทำไมต้องเสริมหน้าผากผ่านกล้อง

endoforeheadimplant

ทำไมต้องเสริมหน้าผากผ่านกล้อง การเสริมหน้าผากในปัจจุบัน มีด้วยกันหลายวิธี ไม่ว่าจะเป็นการใช้สารเติมเต็ม พวกฟิลเล่อร์ ซึ่งทำได้ง่ายด้วยการฉีด แต่ก็มีข้อจำกัดในเรื่องของการสลายตัวที่ไม่สม่ำเสมอ รวมถึงราคาที่สูงและต้องฉีดเติมบ่อยๆ อีกวิธีหนึ่งที่นิยมทำกันก็คือการเติมด้วยไขมันของเราเอง แม้ว่าไขมันจะอยู่ได้นานกว่าฟิลเล่อร์ แต่ในบางกรณีไขมันอาจจับตัวเป็นก้อนหรือสลายตัวไม่สม่ำเสมอ ทำให้ไม่เรียบเท่าที่ควร จะสังเกตได้ชัดเวลากระทบกับแสง อาจต้องทำการฉีดเพิ่มเติมเพื่อแก้ไขปัญหาดังกล่าว และการแก้ไขในแต่ละครั้งก็ทำได้ค่อนข้างยาก ด้วยนวัตกรรมการสร้างแผ่นซิลิโคนเฉพาะบุคคล (Custom made forehead implant) ทำให้แผ่นซิลิโคนเหมาะกับพื้นผิวหน้าผากในแต่ละราย สามารถกำหนดจุดนูน(Projection) ของหน้าผากได้ตามสัดส่วนของใบหน้า ทำให้การเสริมหน้าผากด้วยแผ่นซิลิโคนกลับมาได้รับความนิยมอีกครั้งหนึ่ง เพราะสามารถแก้ไขปัญหาซิลิโคนแบบเดิมๆได้ อาทิเช่น การแต่งซิลิโคนที่ไม่พอดีกับหน้าผาก ผิวซิลิโคนที่แต่งได้ไม่เรียบเนียนพอ เห็นขอบและรอยต่อของแผ่นซิลิโคนกับผิวหนังข้างเคียง แผ่นซิลิโคนที่แข็งเกินไป เป็นต้น การใช้กล้องเข้ามาช่วยในการผ่าตัดดีอย่างไร การผ่าตัดเสริมหน้าผากในปัจจุบันใช้วิธีที่เรียกว่า Blind technique หรือการผ่าตัดแบบมองไม่เห็นเนื้อเยื่อภายใน โดยผ่านแผลที่หนังศรีษะ แล้วใช้เครื่องมือกวาดเข้าใต้ผิวหนัง เพื่อสร้างช่องสำหรับการวางแผ่นซิลิโคน แม้ว่าเป็นวิธีที่สามารถทำได้ แต่ถือว่ามีความเสี่ยงอยู่เช่นกัน เนื่องจากไม่สามารถหลบเลี่ยงเส้นเลือดหรือเส้นประสาทที่สำคัญได้ อีกทั้งการสร้างช่อง(Pocket)สำหรับวางแผ่นซิลิโคนก็ใช้วิธีประมาณเอา ซึ่งแตกต่างจากการใช้กล้องขนาดเล็กเข้ามาช่วยในการผ่าตัด เนื่องจากกล้องมีขนาดเล็ก จึงไม่ได้เพิ่มขนาดของแผล อีกทั้งการใช้กล้องยังสามารถมองเห็นส่วนต่างๆใต้ผิวหนังได้อย่างชัดเจน โอกาสที่จะทำอันตรายกับเส้นเลือดหรือเส้นประสาทจึงไม่มี อีกทั้งยั้งสามารถเห็นขอบเขตภายในได้โดยรอบ ทำให้การสร้างช่องและการวางแผ่นซิลิโคนหน้าผากมีความแม่นยำลดปัญหาเรื่องรอยต่อได้ดีขึ้น การผ่าตัดเสริมหน้าผากผ่านกล้อง (Endoscopic forehead implant) ถือเป็นนวัตกรรมใหม่ในเมืองไทย …

Continue reading »

Older posts «

» Newer posts