นพ.นิเวศ เสริมศีลธรรม

Author's details

Name: นพ.นิเวศ เสริมศีลธรรม
Date registered: March 9, 2012
URL: http://www.siamswan.com

Biography

ศัลยแพทย์ตกแต่งประสบการณ์กว่า 20 ปี สมาชิกศัลยแพทย์ตกแต่งแห่งประเทศไทย สมาชิกศัลยแพทย์ตกแต่งความงามนานาชาติ ISAPS และ OSAPS

Latest posts

  1. Nano fat — August 16, 2017
  2. ข้อควรรู้ก่อนทำศัลยกรรมรอบดวงตา — April 4, 2017
  3. 7 Misunderstandings — January 14, 2017
  4. ถุงใต้ตา คำถามที่คาใจ — January 9, 2017
  5. ฉีดไขมันทั่วหน้าจำเป็นมั้ย — December 8, 2016

Most commented posts

  1. ผลข้างเคียงจากการฉีดฟิลเล่อร์ — 925 comments
  2. อาการที่ต้องระวังหลังการเสริมจมูก — 651 comments
  3. เสริมจมูกอย่างไรให้ถูกใจ (2) — 422 comments
  4. กล้ามเนื้อตาอ่อนแรงที่ถูกละเลย — 347 comments
  5. ผ่าตัดถุงใต้ตาจะอยู่ได้นานแค่ไหน — 250 comments

Author's posts listings

Aug 16

Nano fat

nanofat

Nano Fat ปัจจุบันการเติมไขมันเข้าสู่ร่างกาย เป็นเรื่องที่กำลังได้รับความนิยมอย่างมาก ไม่ว่าจะเป็นการเติมเพื่อแก้ไขความไม่สมดุลย์ของใบหน้าด้วยการเพิ่มปริมาตรในส่วนต่างๆเช่น ใต้ตา ตาที่ลึก แก้มตอบหรือขมับตอบ รวมถึงการนำไขมันจำนวนมากเติมไปที่หน้าอกเพื่อเพิ่มขนาดของเต้านม เป็นการทดแทนการเสริมหน้าอกด้วยถุงนมซิลิโคนหรือใช้ร่วมกัน เป็นต้น ทั้งหมดล้วนเป็นการเติมไขมันชนิดที่เรียกว่า Microfat transfer หรือเป็นการเติมไขมันที่มีอนุภาคขนาดเล็กประมาณ 1.4-2.4 มม. ซึ่งจุดประสงค์หลักคือการเพิ่มปริมาตรหรือมิติ ซึ่งถือว่าMicrofat สามารถแก้ไขปัญหาใบหน้าและหน้าอก ได้ดีมากพอสมควร ถ้าใช้อย่างถูกต้อง เนื่องจากเทคโนโลยีสมัยใหม่ สามารถทำให้เราแยกเซลไขมันที่มีขนาดเล็กลงไปได้อีก จนถึงขนาดที่ต่ำกว่า 1.4 มม.ที่เรียกว่า ไขมันนาโน (Nano Fat) ทำให้เราสามารถที่จะนำไขมันเหล่านี้มาเติมในตำแหน่งที่ตื้นๆได้ ซึ่ง Microfat ทำไม่ได้ อาทิเช่น ร่องแก้ม และร่องน้ำตาเป็นต้น โดยไม่ก่อให้เกิดปัญหาเรื่องเซลไขมันจับตัวเป็นก้อน ลดปัญหาผิวที่ไม่เรียบ เพิ่มอัตราการอยู่รอดของเซลไขมัน อีกทั้งยังมีผลให้ผิวหนังที่ได้รับ Nano fat นั้นได้รับเลือดมาหล่อเลี้ยงมากขึ้นส่งผลให้เซลผิวหนังบริเวณนั้นๆดูสดใสมากขึ้น แพทย์บางท่านจึงใช้ผลอันนี้มาใช้ในการทำ Facial rejuvenation by Nano fat คล้ายๆกับทำเลเซอร์ให้หน้าเด้งหน้าใส นอกจากการทำให้หน้าเด้งหน้าใสแล้ว ยังสามารถใช้ได้กับใต้ตาคล้ำอีกด้วย อย่างไรก็ตามวิธีการนี้ต้องใช้ประสบการณ์พอสมควร อีกทั้งผลที่ได้อาจอยู่ไม่นานนัก …

Continue reading »

Apr 04

ข้อควรรู้ก่อนทำศัลยกรรมรอบดวงตา

ข้อควรรู้ก่อนทำศัลยกรรมรอบดวงตา บ่อยครั้งที่กว่าคนไข้จะมาถึงมือหมอศัลยกรรมตกแต่ง มักจะได้รับการรักษามาก่อนไม่มากก็น้อย เกือบทุกประเภทของการรักษาจะมีผลต่อการผ่าตัดรักษาที่จะเกิดขึ้นต่อไป ซึ่งทุกๆกรณีแพทย์ผู้ทำการรักษาจำเป็นต้องรู้ข้อมูลการรักษาทั้งหมด ไม่ว่าจะเกิดขึ้นมานานแค่ไหน เพื่อการวางแผนการรักษาที่เหมาะสม และป้องกันความผิดพลาดที่อาจเกิดขึ้น การรักษาที่จะมีผลต่อการศัลยกรรมรอบดวงตา 1.โบท็อก เนื่องจากโบท็อกเป็นยาที่ใช้ลดริ้วรอย ด้วยการทำให้กล้ามเนื้อบางส่วนคลายตัว และบางส่วนทำงานมากขึ้น เช่น การฉีดลดริ้วรอยหางตาและหว่างคิ้ว จะทำให้แนวคิ้วและหางตาโดยรวมยกขึ้น ยิ่งถ้ามีการฉีดยกคิ้วร่วมด้วยจะยิ่งทำให้ชั้นตาเดิมสูงกว่าปกติ ดังน้้นในเวลาเช่นนี้ไม่ควรทำการผ่าตัดหนังตาบนหรือยกหางตาขึ้น ควรรอให้โบท็อกหมดฤทธิ์ก่อน ซึ่งใช้เวลาประมาณ 4-6 เดือน หลังการฉีดครั้งสุดท้าย ในกรณีที่ต้องการผ่าตัดถุงใต้ตาก็เช่นกัน โบท็อกจะทำให้กล้ามเนื้อตาล่างคลายตัว เวลาผ่าตัดหนังตาส่วนเกินจะได้รับการตัดออกได้น้อยกว่าที่ควรจะเป็น ความตึงของผิวหนังก็จะน้อยลงตามไปด้วเช่นกัน ทำให้ผลการผ่าตัดออกมาไม่ดีเท่าที่ควร แต่สำหรับกรณีที่ผ่าตัดเอาถุงออกอย่างเดียวด้วยแสงเลเซอร์จากด้านในหนังตา โบท็อกไม่มีผลต่อการรักษา สามารถทำได้เลยโดยไม่ต้องรอให้ฤทธิ์ของโบท็อกหมดเสียก่อน 2.สารเติมเต็มหรือฟิลเล่อร์ คนไข้ส่วนหนึ่งมักได้รับการเติมเต็มร่องใต้ตา เพื่อกลบเกลื่อนถุงใต้ตาที่มีอยู่ สารที่ใช้เติมเต็มไม่ว่าจะเป็นในกลุ่มไหนก็ตามมักจะไม่สลายไปจนหมด ไม่ว่าจะเป็นสาร ไฮยารูโรนิก ที่มักจะบอกว่าอยู่ได้แค่ปีเดียวก็ตาม จากประสบการณ์ที่ผ่านมายังสามารถพบสารเติมเต็มชนิดดังกล่าวตกค้างอยู่แม้เวลาจะผ่านไปหลายๆปีแล้วก็ตาม การที่มีสารเติมเต็มตกค้างอยู่จะเป็นอุปสรรคต่อการประเมินถุงใต้ตาที่จะเอาออกระหว่างการผ่าตัด ยิ่งถ้าเป็นประเภทอยู่นานกึ่งถาวรแล้ว ยิ่งสร้างปัญหาในการรผ่าตัดเป็นอย่างมาก ดังนั้นจำเป็น”ต้อง”แจ้งให้แพทย์ทราบก่อนเสมอ การปิดบังจะเป็นผลเสียต่อคนไข้เอง 3.ประวัติการผ่าตัด บ่อยครั้งที่คนไข้ที่ได้รับการผ่าตัดมานาน จนลืมไปว่าตนเองเคยได้รับการผ่าตัดมาก่อนหรือไม่ โดยเฉพาะหนังตาล่าง เนื่องจากรอยแผลมักจะจางเลือนได้ง่ายกว่าหนังตาบน กรณีนี้มีความสำคัญมากต่อผลที่จะเกิดขึ้น เนื่องจากการผ่าตัดหนังตาล่างของแพทย์แต่ละท่านนั้นมีความแตกต่างกัน โดยเฉพาะในอดีตที่มีการตัดทั้งกล้ามเนื้อและผิวหนังส่วนเกินออกไปด้วย ทำให้การผ่าตัดครั้งที่สองไม่สามารถทำอะไรได้มากนัก ผลที่ได้จึงออกมาไม่ดีเท่าที่ควร หรือบางรายมีปัญหาตามมาเช่น …

Continue reading »

Jan 14

7 Misunderstandings

eyebag

7 Misunderstandings about eyelid and eye bag surgery 1. Everyone can do laser eye bag surgery. Even laser eye bag surgery (the procedure that eye bag will be removed from inner side of lower eyelid with laser surgery) is a best procedure to remove the under eye bag, it cannot be performed for every case. …

Continue reading »

Older posts «