Monthly Archive: June 2016

Jun 16

ฉีดฟิลเล่อร์รักษาถุงใต้ตา

filler

ฉีดฟิลเล่อร์รักษาถุงใต้ตา พอดีเมื่อเช้าได้รับเมล์สอบถามจากคนไข้ท่านหนึ่งว่า ตนเองนั้นมีปัญหาเรื่องถุงใต้ตา หมอแนะนำให้ฉีดฟิลเล่อร์หรือสารเติมเต็มเพื่อแก้ไขถุงใต้ตา ไม่แนะนำให้ผ่าตัดเอาถุงออก เนื่องจากจะทำให้ตาลึกโบ๋และดูแก่ เป็นความจริงหรือไม่ ก่อนจะตอบคำถามนี้ ต้องมาทำความเข้าใจกันก่อนว่าถุงใต้ตาที่นูนออกมาให้เห็นนั้น เกิดจากสาเหตุใด ความจริงแล้วใต้ตาของเรานั้นจะมีก้อนไขมันอยู่เป็นปกติตั้งแต่เกิด แต่เนื่องจากว่ากล้ามเนื้อรอบดวงตานั้นมีความแข็งแรง คล้ายๆกับผนังกำแพง ทำให้ก้อนไขมันไม่สามารถดันตัวออกมาได้ เมื่อเราอายุมากขึ้นผนังกล้ามเนื้อนี้จะหย่อนตัวลงทำให้ถุงไขมันดันตัวออกมาให้เห็นได้ บางคนอาจมีประวัติในครอบครัวเรื่องถุงไขมันใต้ตา ก็อาจพบได้ตั้งแต่วัยรุ่น เนื่องจากจำนวนไขมันมีมากหรือผนังกล้ามเนื้อบางตั้งแต่กำเนิด เป็นต้น เมื่อไขมันดันตัวออกมาแล้ว ก็ทำให้เกิดเป็นร่องหรือเงาใต้ถุงตา ทำให้ตาดู่อ่อนล้าไม่สดใส บางคนอาจมีร่องน้ำตา (Tear trough) ร่วมด้วย ยิ่งทำให้ดูเหนื่อยมากขึ้น ดังนั้นการรักษาด้วยการเติมเต็มร่องน้ำตาหรือร่องใต้ถุงตา ด้วยการเติมฟิลเล่อร์ เพื่อให้ร่องใต้ตามีระดับเสมอกับถุงใต้ตานั้น จึงเป็นการแก้ปัญหาที่ปลายเหตุ อาจทำให้บริเวณนี้ดูอูมมากขึ้น เวลายิ้มอาจทำให้เห็นเป็นสองก้อน เนื่องจากไขมันและฟิลเล่อร์จะแยกกันอยู่ อีกทั้งฟิลเล่อร์ส่วนมากมีอายุประมาณหนึ่งปี คนไข้ก็ต้องกลับมาฉีดซ้ำอีก การฉีดครั้งถัดๆไปจะทำให้ความไม่เรียบเนียนมีโอกาสเกิดได้มากขึ้น เนื่องจากทุกครั้งที่ฉีดจะมีพังพืดเกิดขึ้นไม่มากก็น้อย เราจึงพบเสมอๆว่าคนไข้มักไม่พึงพอใจต่อการฉีดฟิลเล่อร์ซ้ำในครั้งถัดๆมา อย่างไรก็ตามมิได้หมายความว่าฟิลเล่อร์ไม่มีข้อบ่งชี้ในบริเวณนี้ ในบางคนที่มีร่องน้ำตาน้อยๆโดยไม่มีถุงใต้ตา ก็สามารถรักษาด้วยวิธีนี้ได้ เพียงแต่ต้องยอมรับว่าต้องทำซ้ำเท่านั้น สำหรับปัญหาเรื่องตาโบ๋หลังการผ่าตัดถุงใต้ตานั้น เป็นความบิดเบือนของคนทัี่ไม่เคยทำ หรือเคยเห็นผลงานจากหมอที่ไม่มีความเชี่ยวชาญในการผ่าตัดมากกว่า เพราะสำหรับศัลยแพทย์ที่เชี่ยวชาญแล้ว ปัญหาเรื่องตาลึกโบ๋มีโอกาสเกิดขึ้นน้อยมาก เนื่องจากไขมันไม่เคยถูกขุดรากถอนโคนออกจนหมด จะเอาออกเท่าที่จำเป็นเท่านั้น โดยคำนึงถึงความเรียบเนียนเป็นหลัก กล่าวโดยสรุปก็คือ การผ่าตัดยังเป็นวิธีที่มาตรฐานในการรักษาเรื่องถุงใต้ตาอยู่ อย่าได้ให้ความเข้าใจผิดๆ ไม่ว่าจะเป็นตาลึกโบ๋ …

Continue reading »