«

»

May 31

หนักตา

หนักตา
ptosisอาการหนักตา เป็นความรู้สึกที่ไม่สะดวกในการลืมตา เหมือนจะลืมตาไม่ขึ้น หรือต้องเบิ่งตาช่วยจึงจะทำให้มองเห็นได้ชัดเจน มีสาเหตุหลักๆจากหนังตาที่เกินและตกลงมามากกว่าเดิม (Blepharoptosis) และอีกสาเหตุหนึ่งที่คนทั่วไปมักจะไม่ได้สังเกตคือกล้ามเนื้อที่ใช้ในการลืมตาอ่อนแรงลง(Ptosis)

สำหรับกรณีแรก มักสังเกตได้ไม่ยากนักเนื่องจาก เราจะรู้สึกได้เองว่าตาสองชั้นที่เคยดูกว้าง แต่ตอนนี้ดูแคบลงหรือกลายเป็นตาสองชั้นแบบหลบในไปแล้ว บางรายก็จะเกิดร่วมกับการตกของแนวคิ้วร่วมด้วย
กรณีนี้แก้ไขได้สองวิธี คือการผ่าตัดเก็บหนังตาที่ตกลงมา แล้วเย็บพับให้เป็นตาสองชั้นที่กว้างขึ้น หรือที่เรียกกันทั่วไปว่าการกรีดตา(Upper blepharoplasty) ซึ่งเป็นวิธีที่เราพบเห็นกันโดยทั่วไป แต่ในบางกรณีการกรีดตา เพื่อเก็บหนังตาส่วนเกิน กลับซ้ำเติมปัญหาเนื่องจากสาเหตุของการตกของหนังตาที่แท้จริงไม่ได้อยู่ที่หนังตา แต่เป็นในส่วนของคิ้วที่ตก (Brow ptosis) แล้วดันให้หนังตาตกลงมาด้วย การแก้ไขในกรณีนี้จำเป็นต้องดึงแนวคิ้วขึ้นบนเท่านั้น ปัญหาหนังตาที่ตกหรืออาการหนักตาก็จะหายไป ซึ่งในปัจจุบันการผ่าตัดยกคิ้วผ่านกล้อง(Endoscopic forehead lift) นับว่าเป็นวิธีที่ได้ผลดีมาก อีกทั้งมีแผลเพียงเล็กน้อยเท่านั้น

สัำหรับกรณีที่หนังตาตกที่เกิดจากกล้ามเนื้ออ่อนแรง เราสามารถพบได้ตั้งแต่เกิด (Congenital ptosis) และ ตอนอายุมากแล้ว (Senile ptosis ) เนื่องจากเราใช้งานมานาน ในกรณีที่เป็นมาแต่กำเนิด ถ้ามีอาการน้อยๆ อาจสังเกตได้ไม่ชัด บางคนเป็นด้านเดียวก็มี แต่ถ้าเป็นมาก เราจะพบว่าเด็กกลุ่มนี้จะต้องเลิกคิ้วอยู่ตลอดเวลาหรือมักเดินชนขอบประตูบ่อยๆ ในทางกลับกัน คนสูงอายุที่มีปัญหากล้ามเนื้ออ่อนแรงตามวัย โดยมากมักจะถูกละเลย เนื่องจากคิดว่าเกิดจากหนังตาที่เกินตกลงมาปิด และแพทย์ส่วนใหญ่ก็มักจะให้ความสำคัญเฉพาะการเก็บหนังตาส่วนเกินเท่านั้น ทำให้บางครั้งอาการหนักตาก็ยังมีอยู่เหมือนเดิมแม้ว่าหนังตาส่วนเกินจะถูกเก็บออกไปแล้วก็ตาม ซึ่งการแก้ไขที่ถูกต้อง ต้องแก้ทั้งหนังส่วนที่เกิน และกล้ามเนื้อที่อ่อนแรงไปพร้อมๆกัน

ดังนั้น อาการ “หนักตา” จึงไม่ได้ตรงไปตรงมาอย่างที่หลายๆคนเคยเข้าใจ การแก้ไขปัญหาที่ไม่ตรงจุดนอกจากจะทำให้อาการหนักตาไม่หายแล้ว ในบางรายยังได้อาการ “หนักใจ” มาเป็นของแถม อีกต่างหาก

5 comments

Skip to comment form

  1. Sunate

    สักคิ้ว สามมิติมา 4 เดือน สามารถทำendolift ได้มั้ยคะ

    ขอบคุณค่ะ

    1. นพ.นิเวศ เสริมศีลธรรม

      ต้องตรวจดูก่อน
      ถ้าคิ้วที่สักไม่สูงเกินไป
      สามารถทำได้ครับ

    2. นพ.นิเวศ เสริมศีลธรรม

      ต้องมาตรวจดูก่อนครับ
      ถ้าคิ้วที่สักไว้ไม่สูงเกินไปสามารถทำได้ครับ

  2. บุษรัตน์

    ขอทราบราคาโดยประมาณ การกรีดเพื่อเก็บหนังตา และการยกคิ้ว..เนื่องจาก รู้สึกตาหนัก ลืมตายากกกค่ะ

    1. นพ.นิเวศ เสริมศีลธรรม

      ส่งรูปหน้าตรงมาให้ดูก่อนที่ consult@siamswan.com ครับ
      จะแนะนำให้

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *