May 05

ร่องตาลึก ใต้ตาคล้ำ

ร่องตาลึก ใต้ตาคล้ำ
tear trough ความจริงปัญหานี้มีมานานแล้ว เพียงแต่ว่าในยุคของสมาร์ทโฟนและจอสี่เหลี่ยม ทำให้คนที่มีอาการเช่นนี้มีจำนวนมากขึ้น และอายุที่พบก็น้อยลงเรื่อยๆ ปัจจุบันเด็กวัยรุ่นก็มีปัญหานี้กันแล้ว
สาเหตุของร่องตาลึก ใต้ตาคล้ำ
ร่องตาลึกมี 2 องค์ประกอบด้วยกัน คือในส่วนที่อยู่ใกล้ร่องน้ำตา ที่เรียกว่า Tear trough กับในส่วนของร่องเบ้าตา หรือ Hollow under eye ซึ่งอาจพบส่วนใดส่วนหนึ่งหรือทั้งสองส่วนพร้อมกันก็ได้ ส่วนใหญ่เป็นปัญหาของโครงสร้างระหว่างลูกตาและเบ้าตาที่เปลี่ยนไปตามวัย แต่ก็มีส่วนหนึ่งที่เกิดจากการใช้สายตาที่ไม่ถูกต้องทำให้กล้ามเนื้อรอบดวงตาหย่อนยานลง เกิดเป็นร่องให้เห็นได้ก่อนเวลาอันสมควร ยิ่งถ้ามีถุงใต้ตาร่วมด้วยก็จะซ้ำเติมให้ปัญหาร่องตาลึกชัดเจนมากขึ้นอีก
ปัญหาเรื่องใต้ตาคล้ำ (Dark circle) เกิดจากหลายสาเหตุด้วยกัน เช่น ภูมิแพ้ เส้นเลือดดำรอบดวงตาขยายกว่าปกติ การพักผ่อนไม่เพียงพอ พันธุกรรม เป็นต้น เงาของถุงใต้ตาก็เป็นสาเหตุสำคัญอันหนึ่งของใต้ตาคล้ำเช่นเดียวกัน
ทั้งร่องตาลึกและใต้ตาคล้ำสามารถเกิดร่วมกันได้
การรักษา
ในกรณีร่องตาลึก การแก้ไขต้องดูว่าเกิดจากสาเหตุใดเป็นหลัก ในกรณีที่มีร่องโดยที่ไม่มีหนังตาส่วนเกิน การเติมเต็มก็สามารถช่วยได้ ซึ่งการเติมเต็มอาจเป็นการใช้สารฟิลเล่อร์หรือไขมัน สำหรับผู้เขียนเองนิยมที่จะใช้ไขมันมากกว่า เนื่องจากเป็นเนื้อเยื่อของเราเอง สามารถอยู่ได้นานหลายปีจนถึงถาวร ส่วนฟิลเล่อร์นั้นมักก่อให้เกิดปัญหาได้ง่ายกว่าทั้งระยะสั้นและระยะยาว อีกทั้งยังต้องทำซ้ำบ่อยๆ ในกรณีที่มีหนังตาหรือถุงใต้ตาร่วมด้วย การผ่าตัดถุงใต้ตาร่วมกับดึงหนังตาล่างให้ตึงพร้อมๆกับปรับแต่งกล้ามเนื้อรอบดวงตาก็สามารถช่วยลดขนาดของร่องตาได้เช่นกัน แต่คงได้ไม่ทั้งหมด คนไข้ส่วนใหญ่มักเข้าใจผิดว่าถ้าเราดึงหนังตาล่างให้ตึงเหมือนกับเอานิ้วดึงจะทำให้ใต้ตาเรียบเนียนจนไม่เห็นร่อง ซึ่งถ้าทำเช่นนั้นคุณจะได้“ตาแหก ตาปลิ้น” มาเป็นของแถม ในกรณีนี้จึงอาจต้องให้การรักษาทั้งการผ่าตัดและเติมไขมันไปพร้อมๆกัน

สำหรับใต้ตาคล้ำการรักษาจะค่อนข้างยุ่งยากกว่า ในกรณีที่เกิดจากพฤติกรรมการใช้ชีวิตที่ไม่ถูกต้องเมื่อปรับเปลี่ยนแล้ว อาจดีขึ้นบ้าง(แต่ส่วนใหญ่ ทำไม่ได้) ในกรณีที่เกิดจากเส้นเลือด เลเซอร์เฉพาะเส้นเลือดสามารถช่วยได้ ในกรณีที่ไม่ทราบสาเหตูหรือเกิดจากพันธุกรรม อันนี้คงต้องทำใจหน่อย แต่ถ้าเป็นรอยคล้ำร่วมกับเบ้าตาลึก การเติมไขมันสามารถช่วยให้ส่วนของเงาลดลง อีกทั้งตัวเซลไขมันเองสามารถไปแก้ไขสีผิวได้ในระดับหนึ่ง (Fat rejuvenation )ที่เรียกว่า เซลซ่อมเซล เพราะในไขมันที่เติมเข้าไปมีสเต็มเซลอยุ่จำนวนหนึ่ง แต่การใช้สเต็มเซลจากแหล่งอื่นฉีดเข้าไปนั้น ยังไม่มีหลักฐานทางวิทยาศสาตร์มารองรับว่าได้ผลจริงหรือไม่

ร่องตาลึก ใต้ตาคล้ำ คงยังอยู่กับเราไปอีกนานแสนนาน ตราบใดที่เรายังต้องแก่ ใครที่ยังไม่อยากมีก่อนวัยอันควร ก็รีบปรับเปลี่ยนพฤติกรรมตั้งแต่วันนี้ แต่ถ้าใครที่เกิดขึ้นแล้วก็ไม่ต้องกังวลมากนัก มันก็แค่ทำให้เราสวยน้อยลง”นิดหน่อย”เท่านั้นเอง แต่ถ้าทนไม่ได้จริงๆก็คงต้องปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญแล้วล่ะ

Apr 01

ปัญหาฟิลเล่อร์ใต้ตา

ปัญหาฟิลเล่อร์ใต้ตา

aquamidบ่อยครั้งที่คนไข้ได้รับการรักษาถุงใต้ตาหรือร่องใต้ตาด้วยการฉีดสารเติมเต็ม เพื่อทำให้ถุงใต้ตาดูน้อยลง หรือเพื่อเติมให้ร่องใต้ตาดูเต็มขึ้น จริงอยู่การเติมฟิลเล่อร์ในบริเวณนี้สามารถทำได้ ถ้าทำอย่างถูกวิธี เนื่องจากบริเวณนี้มีเส้นเลือดค่อนข้างมาก โอกาสที่สารเติมเต็มหรือฟิลเล่อร์จะหลุดเข้าไปในเส้นเลือดมีสูงมาก ดังนั้นแพทย์จะต้องเป็นผู้ที่มีความชำนาญมากเป็นพิเศษเท่านั้น จึงจะทำแล้วออกมาดีและปลอดภัย

ปัญหาที่พบได้บ่อยจากการเติมร่องใต้ตาด้วยฟิลเล่อร์

1.แก้ไขผิดวิธี
กล่าวคือคนไข้มีถุงไขมันใต้ตา แต่ก็จะพยายามกลบความนูนของถุงด้วยการเติมให้เนื้อเยื่อโดยรอบนูน เท่ากัน ในรายที่ถุงไขมันไม่มากก็สามารถทำได้ แต่ถ้าถุงชัดเจน การใช้สารเติมเต็มหรือฟิลเล่อร์อาจซ้ำเติมปัญหาให้มากขึ้น ควรแก้ปัญหาที่ต้นเหตุด้วยการนำถุงไขมันออกบางส่วนเพื่อให้ผิวหนังบริเวณนี้เรียบขึ้นจะดีกว่า จะด้วยการผ่าตัดจากด้านในด้วยแสงเลเซอร์หรือผ่าตัดจากด้านนอกก็แล้วแต่กรณี

2.ฟิลเล่อร์ที่เติมตื้นเกินไป
ดังที่กล่าวแล้วการเติมฟิลเล่อร์เพื่อให้ร่องใต้ตาเต็มขึ้นนั้นไม่ใช่เรื่ิองง่าย จึงพบว่าคนไข้ส่วนหนึ่งได้รับการเติมในผิวหนังชั้นตื้น ช่วงที่ยังบวมอยู่อาจดูไม่ออก แต่เมื่อทุกอย่างเข้าที่แล้ว ก็จะปรากฎเป็นแนวๆคล้ายตัวหนอนอยู่ใต้ตา จะชัดเจนมากเวลายิ้ม ยิ่งถ้าเป็นฟิลเล่อร์ชนิดอยู่นานด้วยแล้ว ยิ่งแย่ใหญ่

3.ทำให้การรักษาที่จะตามมาทำได้ยาก
บ่อยครั้งมากที่คนไข้มาหาด้วยเรื่องถุงใต้า แต่เคยฉีดฟิลเล่อร์ใต้ตามาก่อน ทำให้การวินิจฉัยเรื่องถุงใต้ตาผิดพลาดได้ง่าย เนื่องจากแพทย์ที่ฉีดแต่ละท่านก็ไม่เหมือนกัน บางท่านฉีดลึก บางท่านฉีดตื้น ซึ่งกรณีนี้ อาจจำเป็นต้องฉีดสลายดูก่อนถ้าทำได้ แต่ถ้าเป็นฟิลเล่อร์ชนิดอยู่หลายปี อันนี้ก็ต้องผ่าตัดจากด้านนอกอย่างเดียวเท่านั้น โอกาสที่จะผ่าตัดจากด้านในด้วยแสงเลเซอร์ไม่ได้เลย ดังนั้นในกรณีที่เคยฉีดมาก่อนต้องแจ้งให้แพทย์ทราบก่อนทุกครั้ง เพื่อประโยชน์แก่ตัวท่านเอง

4.ฟิลเล่อร์ไหล
ฟิลเล่อร์บางชนิดเมื่อถูกความร้อนเช่น ซาวน่าหรือความร้อนจากการทำผม สามารถละลายและเคลื่อนตัวลงมาบริเวณแก้มได้ กรณีนี้จะรักษาได้ค่อนข้างยากจนถึงไม่ได้เลย

5.อื่นๆ
รอยช้ำที่เกิดจากการที่เส้นเลือดแตก ทำให้เป็นรอยคล้ำอยู่นาน, ฉีดตื้นมากเกินไปทำให้เกิดผิวหนังตาย หรือตาบอดจากสารฟิลเล่อร์หลุดเข้าเส้นเลือด เป็นต้น

ดังนั้นก่อนที่จะใช้สารเติมเต็มบริเวณใต้ตาหรือร่องตา คงต้องพิจารณาให้มาก โดยเฉพาะคนที่มีถุงใต้ตาอยู่แล้ว เพราะการป้องกัน ย่อมดีกว่าการแก้ไขครับ

Mar 25

วิธีไหนเหมาะกับถุงใต้ตา

วิธีไหนเหมาะกับถุงใต้ตา
eyebagเป็นคำถามที่มักคาอยู่ในใจของผู้คนจำนวนมากที่เริ่มรู้สึกว่า ตัวเองมีถุงนูนใต้ตา ดูแล้วไม่สดชื่น บางท่านว่าดูแล้วแก่ก็มี ถ่ายรูปทีไรเห็นทุกที อยากเอาออกให้เรียบกริ๊บเหมือนเดิม แต่พอไปศึกษาข้อมูลในกระทู้ต่างๆ ก็ต้องถอยกรูดเพราะบอกว่าทำแล้วตาจะปลิ้นจะแหก ก็เลยไปให้หมอฉีดเติมร่องใต้ตาเพื่อให้ตัวถุงนั้นดูกลืนๆกันไป แต่ผลที่ได้ กลับมีอีกก้อนขึ้นมาแทน ทีนี้จะเอาไงดีล่ะ

ก่อนที่จะเลือกวิธีที่เหมาะสม คงต้องทำความเข้าใจในเรื่องที่เกี่ยวข้องกับถุงใต้ตากันก่อน

 

ถุงใต้ตาVSร่องใต้ตา
คนส่วนมากมักเข้าใจผิดว่าทั้ง2เรื่องนี้เป็นเรื่องเดียวกัน ความจริงแล้วเป็นคนละเรื่องกัน เพียงแต่สามารถมีผลต่อกันได้ การที่เรามีถุงใต้ตามากๆก็ทำให้เกิดเงาหรือร่องที่ขอบถุงด้านล่างได้ ส่วนกรณีร่องตาลึกก็ทำให้รู้สึกได้ว่าเนื้อบริเวณใต้ตาเป็นถุงๆทั้งๆที่ไม่มี อย่าว่าแต่คนไข้เลย หมอบางท่านก็ยังแยกไม่ออกเหมือนกัน แต่โดยภาวะที่พบส่วนมากแล้วจะมีทั้ง2กรณีอยู่ด้วยกันขึ้นอยู่กับว่าอันไหนมากกว่ากัน ดังนั้นการวินิจฉัยที่ถูกต้องจึงสำคัญมากสำหรับกรณีนี้ เพราะถ้าวินิจฉัยผิด ก็จะซ้ำเติมปัญหาเข้าไปอีก เช่นไปเอาถุงออกในกรณีที่ร่องตาลึก ก็จะทำให้ตาโบ๋ไปเลย หรือฉีดฟิลเล่อร์ร่องตาทั้งๆที่เป็นร่องจากถุงใต้ตาก็จะทำให้บริเวณนี้หนาตุ่ยดูเป็นถุงมากยิ่งขึ้น
ดังนั้นในกรณีที่ไม่แน่ใจว่าเป็นถุงใต้ตาหรือร่องใต้ตา หรือเป็นทั้งสองอย่าง แนะนำปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญช่วยวิเคราะห์ให้ก่อนจะดีกว่า

ถุงใต้ตา VS หนังใต้ตาหย่อน
นี่ก็เป็นอีกปัญหาหนึ่งที่มักทำให้คนสับสน คนส่วนใหญ่มักคิดว่าเมื่อเอาถุงใต้ตาออกแล้ว ผิวหนังใต้ตาจะตึงขึ้น ซึ่งไม่ใช่ ผิวหนังที่เกินอยู่หลังจากเอาถุงออกไปแล้ว หดได้บ้างเพียงเล็กน้อยเท่านั้น ดังนั้นในกรณีที่ผิวหนังหย่อนยานหรือมีริ้วรอยอยู่แล้ว การเอาถุงออกอย่างเดียวจะทำให้ผิวหนังหย่อนตัวมากขึ้น โดยเฉพาะเวลายิ้ม ดังนั้นในกรณีนี้ จึงควรผ่าตัดจากด้านนอกเพื่อที่จะเก็บถุงไขมันและหนังส่วนเกินออกไปพร้อมกัน ผิวหนังใต้ตาก็จะเรียบและกระชับมากขึ้น แต่ถ้าเป็นถุงอย่างเดียวไม่มีหนังหย่อนคล้อย หรือมีเล็กน้อย แนะนำเป็นการผ่าตัดจากด้านในด้วยแสงเลเซอร์จะดีที่สุด เนื่องจากไม่มีแผลให้เห็น และหายเร็วกว่า

ถุงใต้ตาVSตาคล้ำ
คนส่วนมากคิดว่าเอาถุงใต้ตาออกแล้วตาจะหายตล้ำ ซึ่งเป็นความเข้าใจที่ผิด เนื่องจากภาวะตาคล้ำเกิดจากสีที่ผิวเข้มกว่าปกติ เกิดจากสาเหตุต่างๆกัน เช่น ภูมิแพ้ กรรมพันธ์ุ หรืออดนอน เป็นต้น จะมีเพียงบางรายเท่านั้นที่มีถุงใหญ่มากจนเกิดเป็นเงา เมื่อเอาถุงออกแล้วเงาลดลง ทำให้ดุเหมือนว่ารอยคล้ำลดลงไปด้วย

ดังนั้นวิธีการรักษาที่เหมาะสมกับถุงใต้ตาจึงขึ้นอยู่กับปัญหาของคนไข้เป็นหลัก ถ้ามีแค่ถุงไม่มีหนังเกินวิธีผ่าตัดจากด้านในด้วยแสงเลเซอร์ดีสุด ถ้ามีหนังเกินเล็กน้อยร่วมด้วยวิธีเลเซอร์ยังพอไหว แต่ถ้าหนังเกินมากการผ่าตัดจากด้านนอกดีกว่า ในกรณีที่มีร่องตาลึกร่วมด้วยและต้องการให้บริเวณนี้เรียบการเติมไขมันก็มีความจำเป็นเช่นเดียวกัน

อย่างไรก็ตาม คงต้องปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญก่อนทุกครั้ง ส่วนจะเห็นด้วยหรือไม่ก็เป็นเรื่องที่เราต้องตัดสินใจเองครับ

Older posts «